Het herkennen van huidkanker

Door Dr. Francis Wu

Er zijn verschillende soorten huidkanker. De meest voorkomende soorten zijn een melanoom, plaveiselcelcarcinoom en het basaalcelcarcinoom. Maar hoe zijn deze plekjes te herkennen?  

Melanoom 

Een melanoom ontstaat uit de pigmentcellen: de melanocyten. Dit zijn dezelfde cellen waar moedervlekken uit ontstaan. Een melanoom komt van deze typen huidkanker het minst voor, maar heeft de slechte prognose. Risicofactoren die de kans op het krijgen van een melanoom vergroten zijn:  

• Zonverbranding (vooral op jonge leeftijd). 
• Zonnebankgebruik (vooral onder de 35 jaar). 
• Een lichte huid, sproeten, licht of rossig haar en lichte ogen.
• Het hebben van een groot aantal (onrustige) moedervlekken.
• Langdurig gebruik van afweer onderdrukkende medicijnen.
• Een andere vorm van huidkanker of een voorstadium hiervan hebben gehad in het verleden. 

Het herkennen van een melanoom wordt gedaan door middel van de ABCDE methode en heeft de volgende kenmerken;

Asymmetrie – Een kant is anders dan de andere kant.  

Border – Een onregelmatige of vaag begrensde rand.

Colour – Het hebben van 2 of meer van de volgende kleuren: Donkerbruin, lichtbruin, zwart, roze, wit of rood. 

Diameter – De diameter is groter dan 6 mm.

Evolutie / Evolving – Een verandering van vorm, kleur, grootte. Ook jeuk, bloeden en een verheven aspect zijn signalen. 

Plaveiselcelcarcinoom (PCC/SCC) 

Een plaveiselcelcarcinoom ontstaat uit de cellen van de opperhuid: Keratinocyten. Risicofactoren die de kans op het krijgen van een plaveiselcelcarcinoom vergroten zijn: 

• Blootstelling aan ultra-violette (=UV) straling door bijvoorbeeld zon. 
• Erfelijkheid 
• Een lichte huidskleur 
• Een verlaagd afweersysteem door bijvoorbeeld AIDS, transplantaties en langdurig gebruik van immunosuppressiva. 
• Huidziekten zoals albinisme en lupus erythematosus. 
• UV therapie. 
• Actinische keratose (een niet-maligne voorloper van een PCC).   
• Roken is geassocieerd met vormen van PCC die aan de onderlip zijn gelokaliseerd.

Een plaveiselcelcarcinoom heeft vaak de volgende kenmerken; 

	Een langzaam groeiend rozerood of huidkleurig knobbeltje.
	Een schilferend korstje.
	Voorkeursplaatsen zijn de aan zon blootgestelde delen van het lichaam (handen, gelaat, borst, behaarde hoofd, oren).
	Een wondje dat niet geneest, of iedere keer spontaan terug komt en/of langzaam groter wordt.

Basaalcelcarcinoom (BCC) 

Een basaalcelcarcinoom ontstaat in de basale cellen van de opperhuid. Een basaalcelcarcinoom komt van deze typen huidkanker het meest voor, maar heeft de beste prognose.  Risicofactoren die de kans op het krijgen van een plaveiselcelcarcinoom vergroten zijn: 

• Blootstelling aan ultra-violette (=UV) straling.  
• Erfelijkheid
• Een lichte huidskleur.
• Een verlaagd afweersysteem door bijvoorbeeld AIDS, transplantaties en langdurig gebruik van immunosuppressiva. 
• Het Gorlin syndroom, een zeldzame erfelijke aandoening gekenmerkt door basaalcelcarcinomen die al op vroege leeftijd ontstaan. 

Van het basaalcelcarcinoom zijn verschillende typen te onderscheiden; Nodulair-, oppervlakkig-, sprieterig-, micronodulair- en een gemengd basaalcelcarcinoom. Ook zijn er nog zeldzame vormen zoals een gepigmenteerd basaalcelcarcinoom. Hieronder worden de meest voorkomende varianten toegelicht. 

	Nodulair basaalcelcarcinoom: Een glad, glazig knobbeltje waar vaak bloedvaatjes in te zien zijn. Na een tijdje ontstaat in het midden een zweertje met daaromheen een parelachtige glans.
	Superficieel basaalcelcarcinoom: Deze vorm komt vooral voor op de borst en rug en lijkt op een eczeemplek, maar jeukt gewoonlijk niet. Meestal heeft de plek een typische glans die bij fel licht goed te zien is.
	Sprieterig basaalcelcarcinoom: Het uiterlijk kan op een nodulair basaalcelcarcinoom lijken, alleen ligt de sprieterig groeiende tumor vaak vlakker op de huid.

Let op! Een plekje hoeft niet alle bovenstaande kenmerken te hebben om kwaadaardig te zijn.  

Bij SKN2 verwijderen wij alleen goedaardige huidafwijkingen. Onze huidtherapeut of dermatoloog bekijkt een vlekje of plekje dan ook nauwkeurig of het niet kwaadaardig is voordat een plekje verwijderd wordt.  

Heeft u een plekje die u niet vertrouwt? Neem contact op met de huisarts.  

Is uw plekje goedaardig, maar cosmetisch storend? Neem contact met ons op voor een vrijblijvende intake.